Операция артроскопия коленного сустава видео

Методика эндоскопического исследования, предусматривающая использование микроскопической видеокамеры, соединенной с жесткой оптикой и с системой линз небольшого диаметра (4-5 мм), обеспечивающих высокое качество изображения, называется артроскопия коленного сустава.

Для чего нужна артроскопия?

Коленный сустав является самым сложноустроенным суставным сочленением человеческого тела, и из-за своих анатомических и биомеханических особенностей он чаще всего подвергается нагрузкам и травмам. Из-за сложностей строения иногда при диагностике его состояния возникают определенные трудности. И тогда на помощь приходит хирургическая методика, которая в клинической практике называется артроскопией коленного сустава.

При травмах колена суставные элементы очень плохо заживают самостоятельно, и для восстановления нормального функционирования коленного сустава может потребоваться операция.

Артроскопия – это малоинвазивная лечебно-диагностическая методика, которая предусматривает визуальное обследование суставной полости и лечебное воздействие на сустав при помощи электрофизических аппаратов и тонких механических и оптических устройств. С их помощью хирурги могут видеть суставную поверхность на видео-мониторе, и без труда выявлять и диагностировать патологический процесс.

На сегодняшний день этот метод считается доминирующим лечебно-диагностическим направлением, которое, по мнению большинства специалистов, позволяет устранить множество патологических проблем. Благодаря артроскопии появилась возможность проводить прямую визуальную ревизию 90-95% содержимого суставной полости под десятикратным увеличением, позволяющим увидеть самые мельчайшие внутренние элементы в их нормальном функциональном взаимоотношении, которое в ходе артротомии зачастую нарушается.


Артроскопия коленного сустава является малотравматичной методикой, которая позволяет осуществить прямой доступ к любой внутренней суставной структуре и провести тонкую хирургическую операцию. Многие артроскопические операции не требуют стационарного лечения, а сроки реабилитации, в сравнении с традиционными артротомическими операциями, проходят в 3-5 раз быстрее. Как правило, такого рода процедуры показаны пациентам с неясной клинической картиной различных суставных повреждений, патологий менисков и суставного хряща, жирового тела и пр.

Как проходит артроскопическая операция?

При проведении артроскопии коленного сустава больного укладывают на спину. После интубации или обезболивания на бедро и голень оперируемой конечности накладывается резиновый бинт (для того, чтобы удалить кровь из сосудов). Далее на середину бедра накладывается пневматический жгут, а резиновый бинт снимается. Оперируемую конечность помещают в держатель, прикрепленный к столу, после чего, с помощью боковых упоров фиксируют бедро.

Непосредственно перед артроскопией сустав заполняется стерильной жидкостью, а затем, через небольшой разрез (4-5 мм) в суставную полость вводится артроскоп. При необходимости производится еще один прокол, через который вводится хирургический зонд, позволяющий «прощупать» все суставные структуры. Таким образом, при помощи артроскопа всё суставное  соединение может быть всесторонне изучено, и, в случае обнаружения  патологического процесса,  на коленном суставе может быть произведена артроскопическая операция. При необходимости назначается гисто-, цито- и морфологическое исследование.

Кому показана артроскопия

Артроскопическое исследование колена показано для диагностики и лечения многих болезненных состояний. Перечислим самые распространенные из них:

артрит воспалительные заболевания болезни синовиальной оболочки разрывы менисков разрыв крестообразных связок повреждения суставного хряща вывихи надколенника инородные и внутрисуставные тела

Операция на мениске

Менисками называются волокнистые хрящи полулунной формы. Это своеобразные амортизаторы, заполняющие все свободное пространство между большеберцовой и бедренной костью. При их повреждении происходят механические нарушения скользящей поверхности сустава. Такое состояние становится причиной болезненности и ограничения подвижности, а в некоторых случаях из-за ущемления мениска возможно возникновения блокады. Несвоевременное удаление поврежденных фрагментов может привести к необратимым изменениям, развитию остеопороза и практически полному обездвиживанию коленного сустава.

Арстроскопическая операция предусматривает удаление только поврежденной части мениска. В ходе её проведения выполняется два небольших разреза, после чего специальными инструментами экономно резецируется и извлекается поврежденный элемент. Как свидетельствуют многочисленные отзывы, фото и видео-материалы, по истечению незначительного количества времени после вмешательства возобновляются движения в суставе. Время может исчисляться несколькими часами.

В том случае, когда разрыв мениска происходит в месте, где имеется активное кровообращение, т. е. непосредственно около суставной капсулы, пациенту также проводится артроскопия коленного сустава. При этом разорванная часть восстанавливается путем наложения шва или рассасывающихся фиксаторов.

Пластика передней и задней крестообразной связки

При разрыве крестообразных связок «золотым» стандартом лечения считается пластика (замена поврежденной связки синтетическим материалом или трансплантатом из собственных тканей).

Такого рода операция тоже проводится артроскопически. Перед процедурой выполняется стандартная диагностическая артроскопия коленного сустава, санация (промывание суставной полости) и лечение поврежденных менисков, а далее выполняется непосредственно пластика крестообразной связки.

Абразивная артропластика

Артроскопическая хирургия открывает перед специалистами широкие перспективы и новые решения. Основная стратегия данной методики сводится к двум принципам: стимуляция восстановления и уменьшение воспаления.

Стимуляция восстановления – это методика, применяющаяся при разрушении суставного хряща. Она предусматривает удаление поверхностного изношенного слоя с помощью специальных инструментов, после чего производится санация. Это необходимо для стимуляции собственного кровоснабжения кости. Метод абразивной артропластики позволяет «вырастить» на месте повреждения хрящевой ткани фиброзную ткань, которая станет своеобразной прокладкой для суставных поверхностей.

В том случае, когда в зоне коленного сустава имеется деформация, пациенту показана дополнительная операция (корригирующая остеотомия, или коррекция оси ног). По имеющимся отзывам, данная методика в сочетании с абразивной артропластикой может быть отличной альтернативой эндопротезированию.

Видеообзор артроскопической операции

Если вам предстоит артроскопия коленного сустава, видео о том как она проводится, поможет развеять сомнения и убедиться в ее безопасности и относительной безболезненности.

Период восстановления после артроскопии

Период выздоровления после проведения артроскопической операции зависит от характера суставных изменений, а также от того, что было сделано. Большинство пациентов покидают стационар уже на следующий день, однако в течение некоторого времени коленный сустав еще будет воспаленным, болезненным и тугоподвижным. Для того чтобы реабилитационный период прошел быстро и без осложнений, следует неукоснительно соблюдать все рекомендации своего лечащего врача, которые назначаются сугубо индивидуально, а также не забывать, что чрезмерная нагрузка коленного сустава в первые дни после операции может значительно задержать выздоровление.

Самое подробное видео о проведении артроскопической операции

Очень понятное видео о проведении операции на колене с понятными разъяснениями. Особенно будет интересно тем, кто увлекается горнолыжным спортом, поскольку ролик снят на примере горнолыжной травмы.

операция артроскопия коленного сустава видео

Диагностика заболеваний колена

Поврежденные болящие суставы — удел не только пожилых людей. Часто боль в суставах испытывают спортсмены и люди, ведущие подвижный образ жизни, связанный с большими физическими нагрузками. Причем следует отметить, что болезненные ощущения чаще всего возникают в коленных суставах, поскольку таковы его анатомические и биомеханические особенности, сложность его устройства. Набор веса также может стать причиной заболевания коленей.

Существование большого числа взаимосвязей в коленном суставе усложняет диагностику заболевания, и тогда приходится прибегать к революционным методам исследования, чтобы максимально точно определить род патологии. Часть случаев требует хирургического вмешательства: проводится так называемая артроскопия коленного сустава. Специфика лечения заболеваний колена такова, что крайне затруднен процесс выздоровления, что вынуждает прибегать к оперативному вмешательству. Операция позволяет вернуть суставу подвижность и работоспособность, вследствие этого столь важно понять, что же такое — артроскопия коленного сустава.

Специфика методики

операция артроскопия коленного сустава видео

Артроскопия колена

Способ хирургической диагностики, в ходе которой внутрь больного колена вводится трубчатый эндоскоп, получил название «артроскопия». Контроль состояния тканей и связок осуществляется благодаря микроскопической видеокамере, изображение с которой поступает на монитор.

Существует несколько вариантов артроскопа, различающихся размерами. Выбор хирурга зависит от конкретных обстоятельств. В частности, больное колено исследуют с помощью инструмента диаметром 5 мм.

Важное преимущество артроскопии колена заключается в возможности легкого перехода от диагностики к операции, если потребность в этом будет усмотрена доктором. Артроскопическая санация коленного сустава позволяет произвести лечение наименее травматичным способом благодаря отсутствию широких хирургических ран. Как следствие, сустав после операции болит меньше, работоспособность возвращается скорее.

Достоинства методики

операция артроскопия коленного сустава видео

Контроль за ходом диагностики с помощью монитора

Диагностика и лечение заболевания колена происходит без значительных повреждений кожных покровов; Вмешательство может быть проведено амбулаторно; Послеоперационный восстановительный период после артроскопии коленного сустава сокращается до минимума; Возможности хирургии позволяют достоверно установить большинство известных заболеваний сустава.


Оценить преимущества методики можно с помощью большого числа опубликованных видео: хирург делает быстрый прокол, после чего вводит тонкий зонд, контролируя ход вмешательства с помощью изображения на экране. Через другой щадящий разрез вводятся хирургические инструменты.

операция артроскопия коленного сустава видео

Кадр из видео: делается прокол для хирургических инструментов

Показания к диагностическому вмешательству

Артроскопия коленного сустава назначается доктором в следующих случаях:

Воспаления различного происхождения; Разрывы связок и повреждение мениска; Артрит; Дегенеративные процессы; Истончение или размягчение хряща; Болезни синовиальной оболочки; Вывихи и травмы.

В случае обнаружения дегенеративных процессов, истончения хряща хирург может заполнить трещины пастой, изготовленной из хрящевых клеток. При обнаружении такого нарушения, как вывих, хирургом проводится артроскопическая санация коленного сустава — комплекс оздоровительных манипуляций, имеющих целью восстановление подвижности и работоспособности.

 Дебридмент колена

операция артроскопия коленного сустава видео

Болит колено

Некоторые заболевания приводят к тому, что мелкие частицы хрящевой ткани, откалываясь, засоряют суставную полость, вызывая дискомфорт. Когда проводится артроскопия коленного сустава, эти частицы удаляются специальным манипулятором.

Дебридмент — мера скорее вспомогательная, поскольку не может обеспечить полного выздоровления, лишь облегчая страдания пациента на какой-то период. Эта процедура проводится чаще всего при 2 стадии гонартроза, когда хрящевая ткань еще не сильно разрушена, а боль возникает при ходьбе. На поздних стадиях заболевания хрящевой ткани дебридмент фактически бесполезен, равно как и в ранний период болезни колена.

операция артроскопия коленного сустава видео

Кадр из видео: проводится дебридмент колена

Послеоперационный период

операция артроскопия коленного сустава видео

Лфк в послеоперационный период

С целью профилактики осложнений, пациента после артроскопии коленного сустава и проведенных процедур стараются на некоторое время обездвижить. Цель — профилактика осложнений в виде отеков и воспаления. Когда через некоторое время больной встанет на ноги, ему показана легкая гимнастика, позволяющая постепенно разработать пострадавший сустав. Во время лфк главное не перегрузить связки колена, чтобы не спровоцировать неприятные последствия.

Грамотная хирургия, корректная лфк сводят послеоперационные осложнения до минимума. Как выше упоминалось, данная процедура не в силах подарить полное излечение, но продлить на несколько лет безболезненную работу колена в состоянии. Чтобы разгрузить больной сустав, стоит порекомендовать разгрузочную диету, благодаря которой можно остановить набор лишнего веса.

Другие проблемы с коленом

операция артроскопия коленного сустава видео

Растяжение связок колена различной тяжести

Анатомическая специфика коленного сустава предполагает наличие постоянного риска растяжения связок. Последствия растяжения связок, наличие осложнений, длительность периода восстановления зависят от локализации повреждений.

Еще одна проблема — жидкость в суставе. Травма, повышенная нагрузка могут привести к скоплению в суставе синовиальной жидкости. Обычно жидкость удаляется хирургом с помощью шприца, с применением местной анестезии.

 Как проводится хирургическое вмешательство на колене

операция артроскопия коленного сустава видео

Хирурги перед началом процедуры

Хирургия отработала артроскопию до совершенства. Обычно процедуру делают в день поступления пациента в больницу. Обезболивание производится с помощью спинальной анестезии. Местная анестезия, как правило, не применяется, поскольку не обеспечивает достаточного эффекта.

Колени и эстетика

операция артроскопия коленного сустава видео

Подготовка к пластике

Красота женских ног — предмет, воспетый знаменитыми поэтами. К сожалению, с течением времени идеальная форма уходит, появляются эстетические дефекты, с которыми трудно смириться. Но выход есть: современная хирургия научилась исправлять недостатки коленей. Так называемая «пластика» стала одной из наиболее востребованных процедур среди представительниц слабого пола.

С помощью пластики можно избавиться от обвислой кожи, птоза, морщин, грубости кожи в районе колен. Применив местную анестезию, доктор устранит излишки жира при помощи лазерного инструмента. Период восстановления после пластики весьма невелик, а после него пациентки перестают стесняться своих ног.

Замена коленного сустава по квоте

Искусственный сустав

Многие специализированные больницы производят набор на бесплатную замену больного коленного сустава, участвуя в государственной программе оздоровления населения. У каждого региона имеется определенная квота. Чтобы воспользоваться данным бесплатным предложением, следует получить предписание лечащего врача и стать в очередь. Очевидно, столь сложное хирургическое вмешательство в первую очередь показано тем, у кого заболевание уже привело к инвалидности.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий