Болеутоляющие препараты при болях в суставах

Обезболивающие таблетки при болях в суставах назначаются согласно патогенетическим механизмам, которые приводят к формированию болевого синдрома. Патология развивается при артрите, артрозе, травматических повреждениях, опухолях, системных заболеваниях.

При каждой нозологии собственная длительность, интенсивность, чувствительность боли.

Обезболивающие таблетки при болях в суставах

При большинстве разновидностей костной нозологии назначаются нестероидные противовоспалительные вещества. Распространенные представители группы:

Диклофенак; Нимесулид; Кетопрофен; Лорноксикам; Дикскетопрофен; Ибупрофен; Парацетамол.

Механизм действия неселективных нестероидных противовоспалительных средств – блокирование фермента циклооксигеназы 1, 2 типа, что приводит к нарушению образования простагландина, уменьшению выраженности воспалительной реакции. Ингибирование 2-циклооксигеназы в кишечнике приводит к нарушению выделения слизи, обострению язвы желудка, вероятности формирования эрозий, колитов, энтероколитов, гастритов.


Селективные НПВП избирательно блокируют 1-циклооксигеназу, поэтому не влияют на работу желудочно-кишечного тракта. Представителями группы является нимесулид, найз. Создание таких медикаментов должно было решить вопрос возможности длительного использования противовоспалительных препаратов для обезболивания суставов, но выявились другие негативные реакции – разрушение гепатоцитов с увеличением размеров печени на фоне длительного использования лекарственных средств.

По статистике регулярно принимают противовоспалительные препараты около 30 мин человек мира. Еще около 300 млн. используют данные средства периодически. Доля фармацевтического рынка, который занимает НПВП в России – 30%. Не будем рассказывать о том, что данные обезболивающие таблетки при боли в суставе ежедневно назначает терапевт пациентам «пачками». Пожилые люди хорошо знакомы с диклофенаком, ибупрофеном, кеторолаком, применяемыми для купирования боли при заболеваниях суставов, позвоночника.

Какие обезболивающие средства при болях в суставах: остеоартроз

Остеоартроз – заболевание суставов, характеризующее разрушением межкостного суставного хряща, снижением плотности кости, костными разрастаниями, поражением окружающих мышц, связок, сухожилий.

Заболевание является показательным для анализа эффективности применения противовоспалительных средств и хондропротекторов. Терапия остеоартрозов 2, 3 степени проводится НПВП. При 4 степени необходимо оперативное лечение.

Диклофенак при болях в суставах назначается на 10 дней с последующим перерывом для снятия воспаления устранения болевого синдрома. Популярность назначения средства обусловлена наличием противовоспалительного, жаропонижающего, обезболивающего эффектов.

Местные анестетики – таблетки обезболивающие от суставов

Местные обезболивающие средства применяются для поступления ноциоцептивной информации в центральную нервную систему. Позволяют уменьшить выраженность болевой чувствительности. Препараты нормализуют микроциркуляцию в патологической области, что позволяет улучшить обмен веществ, снять воспалительный процесс.

Местные анестетики – группа веществ, вызывающих временную потерю тканевой чувствительности из-за выпадения нервных импульсов. Применяются для регионарной, инфильтрационной, поверхностной анестезии при хирургических и стоматологических обследованиях. При болях в суставах применяются следующие местные анестетики:

Артикаин; Бупивакаин; Лидокаин.

Противосудорожные средства, антиконвульсанты применяются с целью раздражения ноцицепторов, стимуляции периферических нервов, что способствует развитию гипералгезии. Препараты блокируют импульсацию центральных и периферических нейронов. На первый план при патологии выходят следующие препараты:

Вальпроаты; Ламотриджин; Габапенитн; Прегаблин.

Лекарственные средства данной категории подбирает врач. Отпускаются они по рецепту.

Сильное обезболивающее при болях в суставах назначается при остеоартрозах 3-4 степени, переломах. Для обезболивания используют опиоиды.

Все обезболивающие средства при болях в суставах

Огромное коммерческое предложение различных средств от болей в суставах не означает качественного лечения. Авторы сайта сделали попытку классифицировать существующие препараты для лечения воспалительных суставных изменений:

Нестероидные противовоспалительные средства; Глюкокортикоиды; Миорелаксанты; Антидепрессанты; Местные инъекции; Эпидуральная анестезия; Венотоники.

Про НПВС писали выше, но расположим препараты по степени убывания противовоспалительного действия:

Кетанов (кеторолак, кетальгин; Артоксан (теноксикам); Диклонат (наклофен, ортофен, вольтарен); Индометацин; Анальгин; Пироксикам; Напроксен; Ибупрофен.; Бутадион (фенилбутазон).

Градация по степени угасания противовоспалительного действия:

Индометацин; Диклофенак; Артоксан (теноксикам); Мелоксикам; Кетопрофен, ибупрофен, фенилбутазон; Кеторолак.

Селективные нестероидные противовоспалительные средства действуют только в лечебной дозировке. При повышении концентрации селективность снижается.

Высокой степенью избирательности при блокировке циклооксигеназы-2 обладают коаксибы:

Рофекоксиб; Перекоксиб; Эторикоксиб; Целекоксиб.

Фармацевтические исследования показали, что применение средств приводит к незначительному влиянию на желудочно-кишечный тракт, что исключает побочное действие на кишечник.

Классификацию НПВС можно провести на основе точки приложения:

Преимущественное накопление в периферических тканях, суставах – индометацин, диклофенак; Противовоспалительные с центральной активностью – парацетамол; Одновременное влияние на ЦНС и периферию – артоксан (теноксикам).

Все источники описывают негативное воздействие нестероидных противовоспалительных препаратов на желудочно-кишечный тракт, но нельзя не учитывать токсическое влияние нестероидных противовоспалительных средств на почки, печень, серьезные аллергические реакции. Обезболивающие таблетки от суставов при остеоартрозе нужно принимать на протяжении всей жизни, так как при заболевании возникают необратимые нарушения.


Для предотвращения негативного влияния противовоспалительных средств рекомендуем выполнять некоторые важные принципы:

Сочетание препаратов с ингибиторами протонной помпы (омепразол, омез), H2-гистаминоблокаторами, гастропротекторами; Использование кишечно-растворимых форм; Парентеральное, ректальное, местное введение применять для разных целей. Не следует комбинировать одновременно разные формы НПВП; Ректальные мази позволяют снизить общетоксическое действие. При их приеме обезболивание суставов достигается через 20 минут.

На рынке присутствует 2 формы диклофенака – рапидная, ретардированная.

Ретард (реводина, диклоберл) медленно высвобождается, что позволяет сформировать пролонгированный эффект при приеме 1 раз за сутки.

Форма рапид (вольтарен) обеспечивает терапевтический эффект через 15 минут. Позволяет быстро снять суставную и другую виды боли.

Обезболивающие мази для суставов

При заболеваниях суставов, предложенной ВОЗ, представлено 4 группы препаратов для наружного применения:

Препараты на основе жгучего перца капсаицина: никофлекс, капсин, бальзам «золотая звезда», финалгон, капсикам, эспол; Средства на основе салициловой кислоты: Бен-гей, бом-бенге, випросал, эфкамон, нижвисал; Гомеопатические мази для суставов; Местные формы хондропротекторов.

Исследования относительно эффективности мази для суставов и мышц не проводились, пэтому нельзя оценить рациональность применения данных средств.

Классификация противовоспалительных мазей:

Быструмгель, кетонал гель, фастум гель. Изготавливают на основе кетопрофена. Для действия этих средств рекомендовано эффективное обезболивание; Индометацин; Найз, нимесулид, нимулид; Гель долобене на основе диметилсульфоксида; Долгит, релиф с использованием ибупрофена. Кроме противовоспалительного обладает согревающими свойствами.

Противовоспалительные средства применяются на основе змеиного и пчелиного яда.

Согревающие и сосудорасширяющие мази при суставных болях

Список согревающих мазей при болях в суставах:

Крем камфара, эвкалипт, гвоздика; Крем никофлекс; Меновазин; Эспол; Апизатрон; Вольтарен.

Нельзя применять местные формы мазей при наличии ран и порезов. Противопоказаны мази при местном воспалении, эрозии, мокнутии. Нельзя длительно использовать местные формы, содержащие змеиный или пчелиный яд.

Все согревающие мази для суставов наносятся не ранее, чем за час до выхода на улицу.

Из народных средств предлагаем ознакомиться с уральской мазью на основе пищевой соли, горчичного порошка. После смешивания ингредиентов до консистенции пасты следует добавить ингредиенты в стеклянную посуду, закрыть крышкой, настоять 12 часов. Смазывать область сустава на ночь.

Обезболивающий пластырь для суставов

Разновидности пластырей для суставов:

На основе НПВС и анальгетиков; Содержащие хондропротекторы; Местные обезболивающие; Аппликации с димексидом.

Современная разработка – трансдермальная система на основе 5% лидокаина. Содержит нетканевый, эластичный, мягкий слой из полимеров, соединенных с эфирами анестетика. Пластырь применяется в форме аппликации. Наносится на поврежденную область кожных покровов. Согласно этикетке – на суставы одновременно может наноситься до 3 пластырей на срок до 12 часов.

Обезболивающие мази и гели для суставов можно готовить самостоятельно на основе трансдермальной системы. Онкологи уже несколько лет применяют опиоидные пластыри с бупренорфином, фентанилом. Местная форма введения позволяет постепенно выделять сильное обезболивающее средство, что создает необходимую концентрацию препарата в крови.

Версатис (трансдермальная система с лидокаином) применяется в России для снятия болевого синдрома при поражении суставов, травмах костей. Научные исследования показали, что 2-3% общего количества лидокаина абсорбируется верхними слоями кожи. Системного действия пластырь не оказывает, так как концентрация в крови минимальна.

Нанопласт форте при артрозах

Нанопласт форте – порошок на основе редкоземельных металлов. Изготовлен с использованием современных нанотехнологий, которые помогают восстанавливать поврежденные ткани при разрушении костей, мышц, связок.

Применяется пластырь при ушибах, ссадинах, кровоподтеках. Средство характеризуется противовоспалительным, расслабляющим, согревающим, обезболивающим действием. Конструкция предполагает наличие магнитного поля для улучшения местного лимфо- и кровообращения.

Показания к применению нанопласт форте:

Артроз; Артрит; Спондилоартроз; Шейный остеохондроз; Межреберная невралгия; Люмбаго; Ишиас; Ушиб мягких тканей; Самостоятельные вывихи суставов; Кровоподтеки; Гематомы.

Составные компоненты пластыря обеспечивают комбинированный эффект, что позволяет использовать средство не только при воспалительных заболеваниях суставов. Для удобства нанесения пластырь выпускается 2-х размеров: 9х12, 7х9 см. Конструкция пластыря не ограничивает объем движений, так как состоит из эластичных тканей.

Сроки применения нанопласт форте разные. Острая боль устранятся через 3-7 дней регулярного применения пластыря. Спортивные травмы связок и мышц проходят через 3-5 дней. Объемные поражения устраняются через 9-12 дней. Появление жжения и тепла является оптимальной реакций и требует прекращения использования нанопласт.

Список обезболивающих таблеток, мазей, геля можно описывать долго. Выбор лекарственного средства желательно доверить врачу.

Заболевания суставов – распространенная проблема, требующая целого комплекса лечебных мероприятий. Часто болезнь сопровождается сильными болями, поэтому важную роль в терапии играют обезболивающие таблетки – они значительно облегчают состояние человека, позволяя ему вести полноценный образ жизни. Однако при выборе лекарства следует учитывать особенности его воздействия на организм.

Ненаркотические анальгетики Анальгин (Баралгин М) Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Ацекардол, Тромбо АСС) Ибупрофен (Миг, Нурофен) Парацетамол (Панадол, Стримол, Эффералган) Пенталгин Пливалгин Спазмалгон (Брал, Геомаг, Спазган, Спазмоблок) Темпалгин Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) Артрон комплекс Дексалгин 25 (Фламадекс) Диклофенак (Вольтарен, Диклоберл, Наклофен, Олфен, Ортофен) Кетопрофен (Артрозилен, Быструмкапс, Кетонал, Фламакс, Флексен) Кеторолак (Долак, Кеталгин, Кетанов, Кетокам, Кетолонг, Кеторол, Кетофрил) Ксефокам (Зорника, Ларфикс) Мелоксикам (Амелотекс, Мовалис) Найз (Немулекс, Нимесил, Нимид, Нимулид, Нимесулид, Нимика, Флолид) Наркотические препараты Промедол Трамадол (Трамаклосидол, Трамал)

Ненаркотические анальгетики

Являются самыми распространенными средствами для купирования болевого синдрома. Действуют эффективно и с минимальным ущербом для организма. Побочные эффекты проявляются обычно при длительном систематическом применении.

к оглавлению ^

Анальгин (Баралгин М)

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Активное вещество – метамизол натрий. Выпускается в виде таблеток, капсул, ампул для инъекций, суппозиториев ректальных.

Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и некоторым спазмолитическим (для гладкой мускулатуры желчных и мочевыводящих путей) действиями, имеет слабый противовоспалительный эффект.

Взрослым принимать внутрь по 250-500 миллиграмм 2-3 раза в день, не превышая 3 грамма в сутки. Дозировка для детей рассчитывается в соответствии с возрастом и весом и составляет 5-10 миллиграмм на 1 килограмм массы тела 2-3 раза в день.

Побочные эффекты: аллергические проявления, понижение давления, нарушения работы почек, окрашивание мочи в красный цвет.

Противопоказания: заболевания крови, почечная или печеночная недостаточность, аспириновая астма, беременность, лактация, непереносимость компонентов препарата.

к оглавлению ^

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Ацекардол, Тромбо АСС)

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Активное вещество – ацетилсалициловая кислота. Выпускается в форме таблеток, шипучих таблеток водорастворимых.

Устраняет слабо- и средневыраженный болевой синдром, также применяется в качестве жаропонижающего и противовоспалительного средства.

Дозировка назначается индивидуально, разовая доза может составлять от 40 миллиграмм до 1 грамма и применяться до 6 раз в сутки.

Побочные эффекты: головокружения, тошнота, рвота, диарея, увеличение длительности кровотечений, аллергические реакции.

Противопоказания: обострения эрозивно-язвенных поражений, кровотечения из желудка или кишечника, заболевания крови, тяжелые нарушения в работе печени или почек, недостаток витамина К, возраст до 15 лет, беременность, кормление грудью, гиперчувствительность.

к оглавлению ^

Ибупрофен (Миг, Нурофен)

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Действующее вещество – ибупрофен. Выпускается в форме таблеток, капсул, шипучих таблеток, сиропа для детей, свечей ректальных, геля для наружного применения.

Препарат способен устранять достаточно сильную боль, также обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом.

Взрослым назначают по 200 миллиграмм 3-4 раза в день, при необходимости дозу можно увеличить, но не более 1200 миллиграмм в сутки. Детям 6-12 лет – по 200 миллиграмм 3-4 раза в день, но не чаще 1 раза в 6 часов.

Побочные эффекты: головная боль, повышение давления, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, нарушения работы печени или почек, аллергические проявления.

Противопоказания: бронхиальная астма, полипоз, серьезные поражения печени или почек, сердечная недостаточность, внутренние кровоизлияния, нарушение свертываемости крови, гиперкалиемия, язва желудка или кишечника, беременность, кормление грудью, гиперчувствительность к препарату.

к оглавлению ^

Парацетамол (Панадол, Стримол, Эффералган)

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Действующее вещество – парацетамол. Производится в виде таблеток, суспензии, сиропа для детей, суппозиториев ректальных.

Обладает обезболивающей, жаропонижающей и небольшой противовоспалительной активностью, устраняет болевой синдром средней выраженности.

Взрослым и подросткам с массой тела больше 50 килограмм принимать по 325-500 миллиграмм до 4 раз в сутки. Дозировка для детей зависит от возраста и веса и составляет от 10 до 250 миллиграмм 3-4 раза в день, но не чаще 1 раза в 4 часа и не дольше 3 дней.

Побочные эффекты: диспепсия, повышенная кровоточивость, высыпания и зуд кожи.

Противопоказания: серьезные нарушения работы печени или почек, детский возраст до 1 месяца, повышенная чувствительность. С осторожностью применять при беременности, лактации.

к оглавлению ^

Пенталгин

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Активные вещества – парацетамол, напроксен, кофеин, дротаверина гидрохлорид, фенирамина малеат. Форма выпуска – таблетки.

Предназначен для устранения болей любого генеза – в суставах, мышцах, головной и зубной, послеоперационной или связанной со спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов. Кроме обезболивающего, обладает противовоспалительным, спазмолитическим, жаропонижающим и психостимулирующим действиями.

Принимать по 1 таблетке 1-3 раза в день, максимальная суточная доза – 4 таблетки.

Побочные эффекты: головокружение, тревожность, снижение концентрации внимания, повышение давления, аритмия, боль в животе, нарушения стула, эрозивно-язвенные поражения органов пищеварения, аллергические реакции.

Противопоказания: обострение язвенной болезни, кровотечение из желудка или кишечника, серьезные нарушения работы почек, печени или сердца, заболевания крови, повышенное давление, беременность, лактация, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность.

к оглавлению ^

Пливалгин

Действующие вещества – кофеин, кодеин, парацетамол, пропифеназон, фенобарбитал. Форма выпуска – таблетки.

Препарат обладает анальгезирующим, жаропонижающим, седативным действием, применяется при головной, зубной боли, артралгии, невралгии, вирусных и других инфекциях, сопровождающихся лихорадкой.

Принимать по 1-2 таблетки 3-4 раза в день, но не более 6 таблеток в сутки.

Побочные эффекты: сонливость, слабость, снижение скорости реакций, тошнота, рвота, запор, при длительном применении – привыкание и ослабление анальгезирующего действия.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка или кишечника в стадии обострения, печеночная или почечная недостаточность, серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, анемия, бронхиальная астма, беременность, лактация, возраст до 12 лет, индивидуальная непереносимость.

к оглавлению ^

Спазмалгон (Брал, Геомаг, Спазган, Спазмоблок)

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Активные вещества – метамизол натрий, питофенон гидрохлорид, фенпивериний бромид. Выпускается в таблетках.

Является спазмоанальгетиком, борется со слабой и умеренной болью, а также обладает жаропонижающей, небольшой противовоспалительной и седативной активностью.

Взрослым и детям от 15 лет принимать 1-2 таблетки 2-3 раза в день, максимальная суточная доза – 6 таблеток. Детям от 6 лет – 0,5-1 таблетку 2-3 раза в сутки. Нежелательно принимать препарат дольше 5 дней.

Побочные эффекты: головная боль, головокружение, падение давления, сухость во рту, жжение в области эпигастрия, аллергические реакции.

Противопоказания: поражения печени или почек, заболевания крови, нарушения работы сердечно-сосудистые системы, кишечная непроходимость, глаукома, беременность, кормление грудью, возраст до 6 лет, повышенная чувствительность.

к оглавлению ^

Темпалгин

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Активные вещества – метамизол натрий, темпидон. Производится в форме таблеток.

Устраняет слабый и умеренный болевой синдром, обладает жаропонижающей, небольшой противовоспалительной и седативной активностями.

Принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день, допускается увеличение дозы до 6 таблеток в сутки. Курс приема – не дольше 5 дней.

Побочные эффекты: сухость во рту, боли в эпигастрии, желтуха, головокружения, снижение или повышение давления, аллергические проявления.

Противопоказания: заболевания крови, нарушения работы почек, печени или сердца, пониженное давление, беременность, лактация, возраст до 14 лет, индивидуальная непереносимость.

к оглавлению ^

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Обладают максимальным эффектом при борьбе с болью, вызванной воспалительными процессами в суставах. Оказывают негативное влияние на состояние органов желудочно-кишечного тракта, поэтому принимаются короткими курсами и исключительно после еды.

к оглавлению ^

Артрон комплекс

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Действующие вещества – хондроитина сульфат, глюкозамин. Форма выпуска – таблетки.

Противовоспалительный и противоревматический препарат, способствующий регенерации хрящевой ткани, улучшению подвижности суставов, устранению болевого синдрома при поражениях опорно-двигательного аппарата.

Принимать по 1 таблетке 1-3 раза в день, курс лечения – до 3 месяцев.

Побочные эффекты: снижение аппетита, тошнота, боль в животе, рвота, метеоризм, аллергические проявления на коже.

Противопоказания: склонность к кровотечениям, тяжелые заболевания печени, почек или органов желудочно-кишечного тракта, беременность, лактация, возраст до 15 лет, повышенная чувствительность.

к оглавлению ^

Дексалгин 25 (Фламадекс)

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Действующее вещество – декскетопрофена трометамол. Форма выпуска – таблетки, раствор для инъекций.

Относится к противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим препаратам, устраняет болевые ощущения легкой и средней тяжести.

Принимать по 1/2 таблетки 1-6 раз в день с промежутками в 4-6 часов или по 1 таблетке до 3 раз в сутки не чаще каждых 8 часов.

Побочные эффекты: головная боль, нарушения сна, сердцебиение, повышение давления, озноб, отеки, изжога, боль в животе, аллергические проявления.

Противопоказания: кровотечения различного характера, язва желудка или кишечника, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени или почек, беременность, кормление грудью, детский возраст, непереносимость компонентов препарата.

к оглавлению ^

Диклофенак (Вольтарен, Диклоберл, Наклофен, Олфен, Ортофен)

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Активное вещество – диклофенак натрия. Выпускается в виде таблеток, ректальных суппозиториев, мазей, гелей, растворов для инъекций.

Противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий препарат, купирует слабый или умеренный болевой синдром.

Подросткам от 15 лет и взрослым назначают по 25-50 миллиграмм (1-2 таблетки) 2-3 раза в день. Для детей от 6 лет суточная доза составляет не более 2 миллиграмм на 1 килограмм веса и разбивается на 2-3 приема.

Побочные эффекты: головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, вздутие живота, диарея, желудочно-кишечное кровотечение, аллергические реакции.

Противопоказания: кровотечения органов ЖКТ, обострение эрозивно-язвенных заболеваний, болезни крови, возраст до 6 лет, лактация, беременность, повышенная чувствительность. С осторожностью принимать при бронхиальной астме, анемии, сердечной недостаточности, нарушении работы печени или почек, артериальной гипотензии, сахарном диабете.

к оглавлению ^

Кетопрофен (Артрозилен, Быструмкапс, Кетонал, Фламакс, Флексен)

Действующее вещество – кетопрофен. Производится в виде таблеток, капсул, свечей ректальных, растворов для инъекций, геля для наружного применения.

Кроме выраженной болеутоляющей, обладает также противовоспалительной и жаропонижающей активностью. Эффективно устраняет болевые ощущения при артритах, артрозах и других поражениях опорно-двигательного аппарата.

Принимать во время еды, запивая жидкостью, по 50-100 миллиграмм 2-3 раза в день или 200 миллиграмм 1 раз в сутки.

Побочные эффекты: головная боль, шум в ушах, сонливость, тошнота, боль в животе, запор или диарея, нарушение работы почек или печени, эрозивно-язвенные поражения органов пищеварения, аллергические проявления.

Противопоказания: хроническая диспепсия, обострение язвенной болезни желудка или кишечника, кровоизлияния внутренних органов, заболевания крови, нарушение функционирования печени, почек или сердца, возраст до 15 лет, беременность, кормление грудью, повышенная чувствительность.

к оглавлению ^

Кеторолак (Долак, Кеталгин, Кетанов, Кетокам, Кетолонг, Кеторол, Кетофрил)

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Активное вещество – кеторолак. Форма выпуска – таблетки, раствор для инъекций.

Обладает выраженным анальгезирующим и жаропонижающим эффектом, противостоит умеренной и сильной боли.

Принимать по 1 таблетке (10 миллиграмм) каждые 4-6 часов по необходимости, однако не желательно превышать дозу 4 таблеток в сутки.

Побочные эффекты: головная боль, головокружение, повышение давления, тошнота, рвота, диарея, запор, проблемы с мочеиспусканием, отеки, аллергические реакции.

Противопоказания: обострение язвы желудка или кишечника, внутренние кровоизлияния, нарушения свертываемости крови, нарушение функционирования печени или почек, бронхиальная астма, полипы, непереносимость компонентов препарата, беременность, кормление грудью, возраст до 16 лет.

к оглавлению ^

Ксефокам (Зорника, Ларфикс)

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Действующее вещество – лорноксикам. Форма выпуска – таблетки, порошок для приготовления раствора для инъекций.

Относится к противовоспалительным и противоревматическим препаратам, помогает от боли различного происхождения.

Принимать перед едой, разбив суточную дозу в 8-16 миллиграмм на 2-3 приема.

Побочные эффекты: головокружение, нарушение сна, возбуждение, тремор, повышение давления, сердцебиение, изжога, тошнота, рвота, понос, отеки, нарушение работы почек или печени, аллергические проявления.

Противопоказания: нарушение свертываемости крови, эрозии или язвы органов ЖКТ, внутренние кровотечения, заболевания печени, почек или сердца, гиперкалиемия, обезвоживание, бронхиальная астма, полипоз носа, беременность, лактация, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность.

к оглавлению ^

Мелоксикам (Амелотекс, Мовалис)

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Действующее вещество – мелоксикам. Форма выпуска: таблетки, суспензия, свечи ректальные, раствор для инъекций.

Препарат относится к противовоспалительным и противоревматическим препаратам, и способен противостоять болевому синдрому умеренной силы.

Принимать по 7,5-15 миллиграмм 1 раз в день во время еды.

Побочные эффекты: головная боль, сонливость, повышение давления, боль в животе, рвота, диарея, желудочно-кишечные кровотечения, гастрит, стоматит, аллергические реакции.

Противопоказания: эрозии, язвы или кровотечения органов пищеварения, нарушения работы почек или печени, сердечная недостаточность, бронхиальная астма, полипы в носу, непереносимость галактозы, гиперчувствительность к препарату, беременность, лактация, возраст до 12 лет.

к оглавлению ^

Найз (Немулекс, Нимесил, Нимид, Нимулид, Нимесулид, Нимика, Флолид)

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Активное вещество – нимесулид. Выпускается в таблетках, гранулах для приготовления суспензии.

Предназначен для устранения воспалительного процесса, снятия боли, также обладает жаропонижающим свойством.

Взрослым назначают по 100-200 миллиграмм 2 раза в день после еды, доза для детей устанавливается из расчета 1,5 миллиграмма на 1 килограмм веса для приема 2-3 раза в сутки.

Побочные эффекты: головокружение, слабость, нервозность, нарушения сна, скачки давления, тошнота, расстройства стула, задержка мочеиспускания, аллергические проявления.

Противопоказания: обострение эрозии, язвы или кровотечения из желудка или кишечника, проблемы в работе печени или почек, возраст до 2 лет, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость. С осторожностью принимать при сердечной недостаточности, артериальной гипотензии, сахарном диабете.

к оглавлению ^

Наркотические препараты

Обладают выраженной анальгетической активностью и справляются с болью любой интенсивности. Основным недостатком средств является возникновение зависимости при длительном использовании, а также психотропное воздействие на организм (сонливость, возбуждение, эйфория). Поэтому лекарства этой группы назначают короткими курсами в особо тяжелых случаях, совмещая с приемом ненаркотических болеутоляющих препаратов и НПВС.

к оглавлению ^

Промедол

Действующее вещество – тримеперидин. Форма выпуска – таблетки, раствор для инъекций.

Избавляет от боли сильной выраженности.

Принимать по 25-50 миллиграмм (1-2 таблетки), но не более 200 миллиграмм в сутки. Для детей старше 2 лет дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела и составляет 0,1-0,5 миллиграмм на 1 килограмм веса.

Побочные эффекты: головокружение, слабость, дезориентация, снижение давления, сухость во рту, тошнота, рвота, запор, раздражение органов ЖКТ, аллергические реакции, при длительном применении – развитие зависимости, снижение эффективности.

Противопоказания: состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или нервной системы, применение ингибиторов МАО, беременность, лактация, возраст до 2 лет, индивидуальная непереносимость.

к оглавлению ^

Трамадол (Трамаклосидол, Трамал)

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Действующее вещество – трамадола гидрохлорид. Выпускается в таблетках, капсулах, каплях для приема внутрь, суппозиториях ректальных, растворах для инъекций.

Является опиоидным наркотическим анальгетиком и применяется для устранения болевого синдрома средней и сильной интенсивности.

Взрослым и детям от 14 лет принимать по 1 таблетке (50 миллиграмм) 3-6 раз в день. При сильных болях однократная доза может составлять 2 таблетки, но не более 8 таблеток в сутки. Под наблюдением врача возможно применение препарата детьми 1-14 лет с индивидуальным подбором дозировки (в основном, из расчета 1-2 миллиграмма на 1 килограмм веса).

Побочные эффекты: головная боль, сонливость, снижение давления, тошнота, запоры, диарея, рвота, аллергические реакции, при длительном применении –зависимость.

Противопоказания: состояния с угнетением дыхания или нервной системы, применение ингибиторов МАО, беременность, лактация, возраст до 14 лет, гиперчувствительность.

Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Когда чувствуются сильные боли в спине или суставах ног и рук, человек практически не может работать или отдыхать. Однако самолечением сразу заниматься не стоит. Для начала нужно установить, какие причины вызвали патологическое состояние. Только после этого можно использовать какие-то обезболивающие препараты. Для постановки точного диагноза следует обратиться не только к терапевту, но и к неврологу, остеопату, урологу, гинекологу и даже гастроэнтерологу.

Особенности использования медикаментозных препаратов

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Прежде чем приобрести обезболивающие средства для лечения суставов ног, рук, спины, необходимо узнать, какие они бывают, и как применяются. Например, нестероидные противовоспалительные препараты необходимы не только для устранения боли в суставах и спине, но и для борьбы с воспалительным процессом. После того как болевой синдром был снят, больному лучше заняться лечебной физкультурой настолько интенсивно, насколько он может.

Сейчас достаточно популярными стали обезболивающие средства на основе витаминов группы В. Причем самым действенным является именно цианокобаламин. Эти изделия нормализуют прохождение нервных импульсов в мускулатуре, стимулируют обмен веществ. То есть они нейротропные. Именно это качество позволило причислить витаминные комплексы к разряду легких анальгетиков.

Большинство обезболивающих таблеток в своем составе содержат лидокаин – анестетик. Однако такие комбинированные препараты рекомендуется применять только в случае наличия острой боли в суставах ног или спине.

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Если назначенные больному лекарства не помогли справиться с проблемой, то ему предлагается метод растяжения и инъекций. Он предполагает уколы новокаина в ту область, где ощущается самая интенсивная боль с последующим пассивным растяжением мышц. Далее, на обработанное место укладывается горячий компресс. После этой процедуры пациент обязан как можно больше заниматься лечебной физкультурой.

При очень сильных болях в пояснице, других отделах спины или суставах могут быть использованы другие уколы: эпидуральная блокада. Помогает она при хронических болях, однако использовать ее можно нечасто.

Особенности применения инъекционных препаратов

На сегодняшний день более эффективным является внутримышечное введение лекарства. Так как основные компоненты средств имеют возможность действовать быстрее. Существуют следующие группы препаратов, представленные в уколах:

Комбинированные средства

Комбинированные средства на основе витаминов группы В:

«Нейробион». В его составе отсутствует лидокаин. Кроме того, он может вызывать большое количество побочных реакций. «Мильгамма». Чаще всего это эффективное лекарство принимается при неврологических патологиях мышц спины и синдроме нарушения нервной системы. Использовать его следует только в комплексной терапии. То есть эти уколы будут полезными при радикулите, тоническом синдроме мышц, межреберной невралгии.

болеутоляющие препараты при болях в суставах

«Тригамма». «Комбилипен». Это средство считается достаточно эффективным при боли в мышцах спины. Однако оно не рекомендуется к применению в тех случаях, если у человека диагностирована тяжелая сердечная недостаточность или имеется гиперчувствительность к компонентам препарата. «Лорноксикам». Он тоже обладает достаточно хорошим обезболивающим эффектом, однако, его нельзя комбинировать с этанолом, кортикостероидами, препаратами кальция и ацетилсалициловой кислотой.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов и спины. Действие практически всех средств этой группы является аналогичным, однако, их стоимость может сильно отличаться. Более эффективными являются современные НПВС. Кроме того, лучше приобретать все-таки зарубежные изделия, так как они считаются более действенными. Основным принципом действия противовоспалительных средств является блокировка образования простагландинов, которые способствуют повышению температуры тела и понижению болевого порога. В список НПВС можно включить такие средства:

Мелоксикам: «Мовалис», «Артрозан». Эти изделия помогают облегчить боль в пояснице, суставах ног и рук. Назначаются такие анальгетики при остеоартрозе, спондилите, ревматоидном артрите суставов, а также при послеоперационной боли в спине. Кетопрофен: «Артрозилен», «Кетонал», «Флексен». Несмотря на то что они помогают избавиться от боли в суставах ног и спине, для них характерно большое количество побочных эффектов.

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Кеторолак: «Кетанов», «Кеторолак». Суточная доза этих препаратов не должна превышать 90 мг. А курс терапии длится около 5 дней. Диклофенак: «Волтарен», «Диклофенак», «Наклофен». Это очень популярные препараты, которые продаются еще как таблетки и свечи. Хондроитина сульфат. Это противовоспалительное обезболивающее средство, которое способно восстанавливать обмен фосфора и кальция, предотвращать разрушение хрящевой ткани.

Стоимость уколов составляет от 100 до 900 рублей. Практически все уколы делаются одинаково. Например, при боли в пояснице, другой части спины или суставах ног и рук средства вводятся достаточно глубоко в мышцы. Одноразовая дозировка составляет 2—5 мл. Если боли очень сильные, то представленные средства нужно применять около 5—10 дней. Дальнейшее лечение зависит от того, насколько хорошо заболевание поддается терапии. Со временем уколы можно использовать 2—3 раза в неделю на протяжении 14—21 дня.

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Особенности выбора НПВС

Несмотря на то что при боли в мышцах спины или ног чаще используются именно противовоспалительные препараты, нужно знать, какие из них выбрать. Они могут давать сильные побочные реакции, негативно влияющие на сердце, печень, почки или другие органы. Поэтому перед назначением этих препаратов, доктор должен обязательно рассмотреть анализы больного и выяснить наличие у него хронических патологий.

Выбирать представленные средства следует так:

Если болевой синдром имеет хронический характер, то сначала определяются причины его появления, а потом уже назначаются соответствующие анальгетики и НПВС. При острой боли в суставах противовоспалительные препараты назначаются с учетом их побочного действия на желудок и сердечнососудистую систему. Например, если диспепсия отсутствует, то можно применять любое НПВС. Если она есть, то предпочтительно использовать «Нимесулид» или «Ибупрофен», который оказывает минимальное токсичное действие на организм. При наличии риска появления желудочного кровотечения, то противовоспалительный препарат можно давать в комбинации с омепразолом. Если существует возможность появления сердечных осложнений, то от НПВС лучше отказаться вообще. Лучше использовать другие анальгетики: «Парацетамол», стероидные препараты. Есть также возможность применения лекарства «Нимесулид», однако при этом следует постоянно контролировать артериальное давление.

болеутоляющие препараты при болях в суставах

В основном представленные средства используются не более 5—7 дней. Но при надобности врач может продлить курс лечения. Однако если боли в суставах или пояснице только усиливаются, необходимо подумать о замене терапевтической схемы.

Особенности применения кортикостероидов

Существуют различные анальгетики, которые помогают снять спазм с мышц, устранить болевой синдром. Они могут продаваться в форме инъекций, таблеток. Популярными являются также ректальные свечи, которые позволяют уменьшить негативное воздействие анальгетиков на желудок и кишечник. При этом уколы не являются более быстродействующими, чем современные таблетки.

Однако не все безрецептурные анальгетики способны справиться с тяжелым течением болезни. В этом случае назначаются кортикостероиды (средства на основе наркотических веществ). Они тоже продаются в таблетках и растворах для инъекций. Последние применяются в критических ситуациях. Однако приобрести эти препараты можно только по рецепту.

Кортикостероиды позволяют добиться моментального эффекта. Например, раствор для инъекций вводится прямо в околосуставную сумку при деформирующих заболеваниях суставов ног и рук. К сожалению, эти средства обладают серьезными недостатками: выраженный обезболивающий эффект является краткосрочным, а также возможно привыкание к ним.

 

Назначаются такие средства при асептическом некрозе головки бедренной кости, компрессионном переломе позвоночника, ревматическом артрите, синовите, остеоартрозе. Существуют такие часто используемые кортикостероиды:

«Метилпреднизолон». Он способен оказывать противовоспалительное и обезболивающее действие при болях в суставах, пояснице. Приобрести можно таблетки, свечи или раствор для инъекций. «Медрол». Эти таблетки положительным образом влияют на пораженный сустав: устраняют отек и воспалительный процесс. «Дексаметазон», «Дипроспан». В таблетках эти препараты найти трудно. Чаще используются инъекции. Они обладают противовоспалительным, противоревматическим и противоаллергическим эффектом.

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Самостоятельно применять таблетки кортикостероидов запрещено. Кроме того, необходимо строго соблюдать их дозировку.

Другие препараты

Кроме уже представленных групп средств, которые используются при болях в пояснице, суставах, спазмах мышц, существуют и другие. Они также выпускаются в таблетках, свечах. Итак, если болят суставы или мышцы, для лечения можно использовать такие средства:

НПВС в таблетках: «Целебрекс», «Тексамен», «Аркоксиа», «Налгизин», «Мовалис», «Аэртал», «Нурофен», «Ортофен», «Диклак». Стоимость этих лекарств составляет около 80—400 рублей. «Мовалис» обладает не только противовоспалительным и обезболивающим действием. Он способен эффективно защитить суставы от разрушения. «Нимесулид» тоже является популярным препаратом, который снимает сильную боль, имеющую приступообразный характер. Комбинированные средства. К ним относится «Доларен», «Нейродикловит». Особенностью этих препаратов является то, что их состав содержит сразу несколько действующих веществ, поэтому воздействуют они разнопланово.

болеутоляющие препараты при болях в суставах

Миорелаксанты. Представленные препараты применяются для устранения спазмов мышц, которые причиняют сильную боль. Они показаны к применению при: грудном и шейном остеохондрозе, межреберных невралгиях. Пьют такие таблетки даже тогда, когда подвижность суставов существенно ограничена. Однако миорелаксанты обладают и некоторыми противопоказаниями. Их не стоит принимать, если у больного нарушен кальциевый обмен, диагностирована глаукома, повышение давления в полых частях ЖКТ, нарушена функция сердечной мышцы. К миорелаксантам относятся: «Гидроксизин», «Толперизон», «Баклофен». Средняя стоимость препаратов составляет 150—300 рублей. Хондропротекторы для суставов. При болях в сочленениях, которые спровоцированы разрушением хрящевой ткани, представленные средства являются основой медикаментозной терапии. Хондропротекторы можно применять только взрослым. Они способствуют восстановлению регенеративной функции хрящевой ткани, нормализации кровообращения и питания сустава. Очень популярным хондропротектором считается препарат «Афлутоп». Несмотря на то, что его стоимость достаточно высока (около 1500 рублей), он является очень эффективным. Лекарства для местного применения. Они обязательно сочетаются с таблетками и другими формами препаратов, улучшая эффект терапии. Среди них можно выделить бальзамы Дикуля, мази («Апизартрон», мазь окопника), кремы («Никофлекс»), гели («Релиф», «Долобене», «Фастум»). Очень интересной формой медикаментозных средств является лечебный пластырь. Его просто нужно наклеить на область, где чувствуется боль. Пластырь может быть пропитан димексидом. То есть он производит обезболивающий эффект. Также есть пластыри, пропитанные растворами хондропротекторов. Они позволяют подпитать суставы необходимыми веществами. Существует пластырь, оказывающий только анальгезирующее действие. Вообще, медикаментозный пластырь является очень удобным изделием. Он имеет небольшие размеры, поэтому носить его можно в любое время года под одеждой. Кроме того, пластырь не займет много места в сумке. Поэтому его можно носить с собой куда угодно. Пластырь имеет относительно невысокую стоимость.

Как бы ни было, какой бы препарат не потребовался: пластырь, таблетки, суспензия или раствор для инъекций, назначать его должен врач. Самостоятельно лечить спинные и суставные боли не стоит. Самолечение очень часто приводит к прогрессированию основной патологии и затруднению дальнейшей терапии. Будьте здоровы!

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий