Пеленание при дисплазии тазобедренных суставов

Когда новорожденному диагностируют дисплазию тазобедренных суставов, родители пугаются. Если болезнь замечена как можно раньше, то с помощью широкого пеленания есть возможность избавиться от дисплазии через определенное количество месяцев.

Широкое пеленание при дисплазии

При врожденной дисплазии тазобедренный сустав, расположенные рядом с ними мягкие ткани, сформированы неправильно или не до конца. При игнорировании данной болезни суставной хрящ медленнее окостеневает или процесс протекает с патологией. Дисплазия легкой формы переходит в стадию вывиха бедра либо подвывиха.

Как определить, есть ли у младенца дисплазия?

Во время визуального осмотра складочек в области бедер наблюдается их разная глубина или длина. Длина ножек разная. Нужно положить младенца на спинку и согнуть обе ножки – будет видно укороченное бедро. Также спинка изогнута, в сторону наклонена головка. По активности ножки сформированы по-разному. В суставе слышен щелчок, когда новорожденный двигает ногами.

Так же заболевание определяют по некоторым признакам. Для этого нужно получить профконсультацию у ортопеда во время планового посещения. Для подтверждения или отсутствия дисплазии необходимо в обязательном порядке сделать диагностику:


УЗИ. Делается для постановки диагноза. В дальнейшем ведется обследование для контроля хода лечения. Такое исследование не влияет на организм младенца. Благодаря этому допускается неоднократное проведение данной процедуры. Рентген. Такой способ обследования определяет более точный диагноз. Рентген разрешается делать с трех месяцев. Если случай серьезный, врач может разрешить провести такую процедуру, начиная с нескольких недель. Во время процедуры тельце младенца защищено безопасными защитными накладками. Время проведения – 1-2 минуты.

В младенчестве хорошо помогает широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов. Благодаря этой процедуре ножки грудничка принимают натуральную позу для нормального становления и формирования соединительных тканей.

Способы широкого пеленания при дисплазии

Широкое пеленание при дисплазии необходимо для естественного положения ребенка, как в утробе матери: ноги в коленках согнуты и немного разведены в стороны. Метод лечения и продолжительность терапии определяет доктор.

Для лечения заболевания применяют пеленки и некоторые спец предметы. Широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов возможно осуществлять следующими способами:

С помощью пеленок. Для этого способа понадобится три пеленки. На 1-ю пеленку кладут новорожденного. 2-ю пеленку сворачивают в несколько слоев прямоугольной формы и кладут ее между ножек. 3-ю пеленку укладывают по форме в треугольник и заворачивают ножки (правая сторона пеленки заворачивает правую ножку, левая сторона — левую ножку). Концом 1-й пеленкой обматывают нижнюю часть тела новорожденного.

Ортопедические конструкции используются при более тяжелой дисплазии:

Стремена Павлика. Период применения – третья неделя жизни – девять месяцев. Такая конструкция считается наиболее комфортной.

Широкое пеленание: сколько часов в сутки можно пеленать при дисплазии?

В каждом отдельном случае врач назначает продолжительность применения широкого пеленания. От степени тяжести дисплазии зависит временной промежуток ношения – от 12 до 23 часов в сутки + 1 час выделяется на гигиенические процедуры.

Чехол для широкого пеленания и подушка Фрейка носятся 12 – 24 часа. При применении пеленочного способа – от двух до четырех часов. Шины необходимо носить 24 часа и снимать на время водных процедур.

Широкое пеленание при дисплазии после 4 месяцев

Первое обследование малыша проводится в родильном доме. В случае обнаружения болезни в раннем возрасте и правильно подобранного лечения (массаж, широкое пеленание, спец гимнастика) большее число детей практически выздоравливают к полутора годам. При постановке диагноза в 4 месяца и старше лечение может затянуться до 4-5 лет. Итоги терапии на поздних сроках не приносят такого положительного эффекта, как при лечении с ранним выявлением болезни. Если дисплазия выявлена после того, как ребенок начал самостоятельно ходить, то абсолютного исцеления может не быть.

Как делать широкое пеленание при дисплазии? Видео:

Очень важно вовремя выявить дисплазию. После эффективной терапии ортопед будет продолжать вести наблюдение за ребенком – до пятилетнего возраста 2 раза в течение года, затем 1 раз. При своевременном обнаружении и соблюдении всех советов врача по широкому пеленанию терапия принесет успех.

Дисплазии тазобедренных суставов относятся к порокам формирования составляющих частей сустава. Неправильное формирование способно затронуть суставную впадину, анатомическую головку бедра, мышцы бедра, ягодиц и подвздошной области, связочный аппарат и капсулу.

Подобный патологический процесс преимущественно носит врождённый характер, диагностируется в первые недели и месяцы жизни. Девочки подвержены суставной патологии чаще, чем мальчики. В группу риска входят дети, находившиеся внутриутробно в тазовом предлежании. Поражение гораздо чаще бывает односторонним, причём страдает преимущественно левая сторона. Явление связано с особенностями расположения плода в полости матки, плотным прилежанием левого бедра к маточной стенке. По тяжести дисплазия подразделяется на ряд степеней. Чтобы восстановить правильную локализацию анатомических головок в вертлужных областях, часто применяют метод широкого пеленания.

Дисплазия тазобедренных суставов у ребёнка

Ранее дисплазия тазобедренных суставов считалась генетической особенностью, присущей исключительно европеоидной расе. По результатам научно-практических исследований, проведённых учёными, выявлено, что остальные человеческие расы страдают дисплазией не меньше. Благодаря тому, что большинство женщин Африки и Азии носят детей в специальных приспособлениях типа слингов, детские ножки расположены свободно, позволяя суставам установиться в правильном положении. Когда многие жители Японии отказались от присущего исторически тугого пеленания, был замечен значительный спад частоты выявления у новорожденных дисплазии тазобедренных суставов.

Основное предназначение широкого пеленания

Пеленание детей свободным способом пригодится вне зависимости от ситуации выставления диагноза врождённой дисплазии тазобедренных суставов. Способ позволяет ножкам ребёнка располагаться в физиологическом полусогнутом положении в бёдрах.

Подобная поза признана для новорождённого ребёнка естественной и физиологичной. Здоровый малыш принимает ее, когда тело освобождают от пелёнок и ножки остаются свободными. Благодаря широкому пеленанию происходит правильное формирование анатомических компонентов тазобедренного сустава, становясь профилактикой диспластических нарушений тазобедренных суставов. При сформировавшейся патологии способ выполняет терапевтическую функцию. В задачи широкого свободного пеленания входит в ранние и короткие сроки установить элементы тазобедренного сустава в правильном положении, зафиксировав в правильном виде. При дисплазии, проявляющей небольшую интенсивность, пеленание применяется с рождения, в ряде случаев практикуется до полугода, пока не произойдёт полное выздоровление.

Чтобы пеленать ребёнка свободным способом, используются обычные пелёнки либо специальные ортопедические приспособления.

Простые способы пеленания

Для проведения пеленания расстелить на пеленальном столике пелёнку, расположив ткань в вертикальном положении.Сверху накладывается дополнительная пелёнка. Требуется сложить в виде треугольной косынки. Острыми углами пелёнка направлена в разные стороны, тупой угол треугольника направлен вниз.Ребёнку нужно надеть одноразовый подгузник, уложить на пелёнки. Ножки малыша нужно согнуть в тазобедренных суставах, развести в стороны на 90 градусов. Можно оставить младенца на минутку, чтобы малыш занял удобную физиологическую позицию.Взяв в руки боковые концы треугольника, по очереди заворачивают в них одну, потом вторую ножку в области бедра. Пелёнка проходит сбоку, направляться вперёд, затем через медиальную поверхность бедра на заднюю поверхность. Потребуется взять нижний конец пелёнки и поднять до пупочной области.

Пеленание при дисплазии

Сверху между ножками прокладывают третью пелёнку, сложенную в виде полосы шириной 20 сантиметров. Лёгкую верхнюю пелёнку оборачивают верхним краем вокруг живота, чтобы зафиксировать подлежащие снизу пелёнки. Нижние края пелёнки загибают кверху, поднимают до подмышечной области и закрепляют, заправив за верхний край. Если пеленание проведено правильно, конечности ребёнка останутся зафиксированы под прямым углом по отношению к туловищу.

Описанный способ пеленания относится к простым и распространённым, принцип пеленания поддерживается постоянный. Конечности ребёнка разведены, согнуты в коленях и бёдрах. Положение ребёнка в пелёнках и в раздетом виде одинаковое. Поза считается подходящей для правильного формирования сустава.

Обычно дети хорошо себя чувствуют при таком способе широкого пеленания, легко и быстро привыкают, вскоре начинают придерживаться естественного положения без посторонней поддержки.

Прочие ортопедические устройства для широкого пеленания

Помимо стандартных пелёнок сегодня в ортопедических салонах и аптечной сети возможно приобрести массу приспособлений для коррекции дисплазии суставов у детей раннего возраста. Допускается соорудить несложные приспособления самостоятельно.

Выбор приспособления целиком и полностью остаётся за родителями ребёнка. Ниже приведено приблизительное описание имеющихся в арсенале ортопедии приспособлений.

Ортопедическая помощь


Ортопедические трусики для свободного пеленания. Приспособление, пожалуй, можно отнести к самым простым и доступным средствам. Ребёнку надевают специальные трусики либо штанишки с уплотнённой ластовицей. Легко надеть их поверх одноразового подгузника. Штанишки стоят недорого, ощутимо упрощают процесс широкого пеленания и позволяют ребёнку чувствовать себя комфортно.Подушка Фрейка — ортопедическое средство, о котором часто пишут и говорят. Многие врачи рекомендуют пользоваться указанным средством. Устройство представляет жёсткую ортопедическую повязку. Её требуется прокладывать между бёдрами ребёнка, закреплять на плечиках и талии при помощи специальных застёжек. Сегодня в средствах массовой информации найдётся немало рекомендаций, как самостоятельно изготовить подобную подушку. Однако подушка требует осторожного и внимательного отношения. Использовать приспособление допустимо исключительно при лёгких степенях дисплазии лишь по рекомендации врача. Детский врач обучит родителей правильному обращению с подушкой, порекомендует оптимальное время наложения. Подбирать подушку рекомендуется строго по размеру. Если она раскроена не по размеру либо с нарушениями технологии, это приведёт к неправильной фиксации головок тазобедренных суставов и, в конечном итоге, к дистрофическим изменениям.

Ортопедическое средство

Чехлы для свободного пеленания. Чтобы процесс широкого пеленания стал простым и удобным, допустимо использовать специальный чехол для фиксации ножек младенца, сшитый из плотной фланели. Простой вариант чехла сшит в виде обыкновенного прямоугольного мешка со шнуровкой или липучкой. Длина мешка рассчитывается, исходя из расстояния от паховой области малыша до плеча, умноженного на два. Застёжки располагаются по боковым поверхностям в районе талии малыша. Можно раскроить чехол самостоятельно, вырезав горловину и бока. Чехол надевают поверх одежды. Между бёдрами потребуется проложить небольшую пелёнку, сложенную в виде широкой полосы или прямоугольника.

Домашние приспособления

Если ортопедическая продукция недоступна, возможно воспользоваться приспособлениями, изготовленными собственными руками из подручных домашних материалов. Простые приспособления помогут облегчить жизнь маме, сэкономить время на пеленание и переодевание ребёнка. Принцип домашних устройств заключается в креплении не на талии или бёдрах малыша, а на плечах. Указанный метод фиксации предотвратит сползание пелёнок, не позволит ребёнку свести бедра.

Можно взять фланелевую пелёнку, сложить, чтобы образовался прямоугольник размерами 20 на 40 см. Прямоугольник необходимо часто простегать. На продольной стороне пришивают две пуговки либо липучки, на другой две петли или другие части липучки. Пока ребёнок подрастает, потребуется постепенно перешивать застёжки или вырезать дополнительные петельки на застёжках.

Можно сшить обычный чехол из светлой пелёнки. Чехол будет фиксировать ножки ребёнка с помощью пуговиц и завязок.

Широкое пеленание как профилактическая мера

Широкое пеленание при дисплазии необходимо использовать в качестве терапевтической меры и с целью профилактики. Помимо широкого пеленания педиатры рекомендуют регулярный массаж и занятия лечебной физической культурой.

Важно обращать внимание, как переносят малыша, держат на руках. Когда мама держит малыша на руках, его ножки должны быть широко разведены.

Зачастую метода широкого пеленания бывает вполне достаточно, чтобы головки бедренных костей заняли правильное положение и надёжно зафиксировались, приведя к полному выздоровлению ребёнка. В первые дни и месяцы жизни новорождённого головку сустава легко вправить. Процесс доставляет мамам хлопоты, зато избавляет от необходимости оперативного лечения и ношения гипсовых повязок. Отсутствие лечения вовремя приводит к плачевным последствиям, до полного обездвиживания и инвалидизации.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий