Отеки на ногах утром

Принято считать, что отечность ног – патология усталых людей. Возникает вопрос, почему отекают ноги утром? Заметив нарушение, не стоит относиться легкомысленно. Явление способно иллюстрировать развитие массы скрытых патологических процессов. Выяснить повлиявшую на здоровье причину становится задачей номер один.

Функциональные причины утренней отечности

Замечая утром незначительный отёки ступней, стоит проанализировать собственный рацион и режим прошедшего дня. Принималось ли спиртное либо причина в переутомлении. Возможно, в деталях кроется ответ.

Перед выводами постарайтесь критически оценить признаки возможного нарушения здоровья. Отёк изначально происходит из нарушения водообменного процесса организма. Остается выяснить, что способно провоцировать патологические изменения.

Ноги — конечная точка тока жидкостей. Набухание ног с утра означает:

обильное содержание солей в пище;беременность;начало менструального цикла;повышенные неравномерные нагрузки.


У беременных часто отекают ноги

После рассмотрения возможных причин можно делать выводы. Если ни одна из причин не подходит под ситуацию, стоит побеспокоиться о более серьезных нарушениях.

Ревматоидный артрит

Опухающие ноги по утрам – следствие воспалительных процессов в суставах. Строение ноги условно делится на несколько ключевых составляющих:

суставы;позвонки стопы и пальцев;кости;покровы костей и суставов.

После воспаления любой оболочки либо сустава происходит отёк ног. Небольшие суставы костей стопы получают ежедневное напряжение. Причины, по которым утром наливаются нижние конечности в районе стопы, указывают на отёки составляющих.

Ревматоидный артрит поражает суставы, из-за чего отекают окружающие ткани. Подобная реакция предупреждает о начале серьезных нарушений функционирования стопы. Точный диагноз ставится после осмотра врача и прохождения ряда тестов. Врачи рекомендуют обращаться за консультацией своевременно, заболевание сложно диагностировать самостоятельно.

Ревматический артрит

Отёки ног по утрам могут показывать патологические процессы в период отдыха. Иное заболевание суставов относится к крупным сочленениям ноги. Причина происходящих процессов скрывается в ревматическом артрите.

Проконсультируйтесь с врачом о суставах

Воспалительный процесс проходит в крупных суставах ноги. При течении болезни пациенты испытывают недомогания:

болевые ощущения, чаще в одном из суставов;скованность подвижности сочленения после долгого отдыха;покраснение кожных покровов вокруг очага поражения;отёк ноги после отдыха.

В состоянии покоя пораженные ткани сильнее отекают, увеличивая в размерах пораженную область. Человеку трудно делать движения после сна либо покоя. Налицо явный признак первых нарушений функций крупных шарнирных частей ноги. Своевременное правильное лечение избавит от негативных последствий.

Остеохондроз тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав весьма уязвим в теле человека. На него приходится большое напряжение, после долгого упорного труда указанная часть ноги влияет на состояние окружающих тканей и сосудов.

Уязвимая нервная ткань способна провоцировать причины, по которым отекают ткани по утрам. Поражение остеохондрозом затрагивает одновременно несколько важных направлений обеспечения нервной деятельностью ног:

вегетативная;чувствительная;двигательная.

Отёки с утра иллюстрируют нарушение тонуса сосудов. Под влиянием развивающейся болезни сосудистая система не выполняет природную задачу в полной мере, вода задерживается в тканях. Возникает обширный отек.

Несмотря на проявления в виде болевых ощущений и скопления жидкости, точную картину поражения способен установить только доктор. Опираясь на лабораторные анализы, врач сделает точное заключение, по которому строится индивидуальное лечение.

Поражение кожных покровов инфекциями

Кожные покровы отвечают за многие процессы в обмене внутренних слоев мышц и связок с окружающей средой. После поражения кожи инфекционными заболеваниями начинается сбой в работе разных систем. Выражается в том, что отекают ступни.

Частыми инфекциями становится грибок стопы. Отёки ног после отдыха становятся следствием поражения сосудов и воспаления подкожных покровов. Воспаленные поры не выводят влагу в полном объеме, приводя к скоплению жидкостей.

Стопы считаются точкой обильного потоотделения, обнаруживая причину частого поражения инфекциями. Поскольку кожа постоянно увлажнена, это создает благоприятные условия для патогенных сред.

Отёк не единственный признак подобного нарушения, дополнительно учитываются:

покраснение покровов;зуд;появления пятен на коже;болевые ощущения при нажатии;неприятный запах кожи.

Возможно делать определенные дезинфицирующие процедуры либо принимать антибиотические средства. К указанным мерам лучше прибегать после консультации с доктором.

Отёк с зудом и покраснением

Аллергия

Возникающие отёки тканей с утра способны показывать реакцию на раздражители иммунной системы. Если с момента сильного напряжения в области ног проходит довольно продолжительное время, возникающий отёк способен показывать причины аллергического характера.

Большинство аллергических реакций поражают ряд систем одновременно. Обменные процессы организма уязвимы для поражения. Застой жидкости в первую очередь поражает ноги.

Дополнительными тревожными признаками становятся:


тяжелое пробуждение;ощущение тяжести в теле;тошнота;снижение тонуса мышц;затрудненное дыхание;одышка даже после покоя.

Состояние покоя может проявить многие процессы, иллюстрируя, почему отекают конечности. Только после продолжительного обследования получится точно сказать, что причиной нарушения стала аллергия. Из-за слишком распространенного вида проявлений сложно делать немедленные выводы.

Тромбозные поражения сосудов

Поражение сосудистой системы способно провоцировать отёк ног, особенно после сна. Одним из поражений становится образование холестериновых бляшек на внутренних стенках сосудов. Указанная причина доводит до появления отёчности ноги после покоя.

Компрессы для облегчения отёчности

Медицинское название болезни — тромбоз сосудов. Это обширное поражение внутренней поверхности стенок кровеносной системы, при прогрессирующем заболевании происходят многие изменения:

нарушается проводимость стенок сосуда;возникает ломкость;потеря эластичности покровов;закупоривание кровеносного протока;образование тромба.

Вот почему отекают нижние конечности после сна. Отведение жидкости затруднено, появляются застои и скопление продуктов распада. Возникшая ситуация не позволяет организму избавиться от токсических веществ, провоцируя задержку воды.

Чтобы избежать дальнейшего операционного вмешательства, показано пройти курс лечения на ранних стадиях болезни. Оказать своевременную помощь медики смогут после проведения ряда анализов.

Травматизм

Причины возникновения опухших ног после продолжительного сна кроются в полученных травмах. Ели травма небольшая, болевые ощущения быстро проходят. Это не означает полного устранения нарушения, воспалительные процессы на месте повреждения провоцируют отёки тканей.

Ноги отекают при определенных обстоятельствах:

ушибы;переломы;микротрещины;растяжения суставов, мышц;травматизм связок;микронадрывы соединительной ткани.

Спортивная травма

Обнаружив отёк, следует проанализировать ситуации предыдущего дня, определяя причину травматизма. Возможно делать компрессы для снятия опухлости. Стоит обратиться к врачу для выяснения причины отёка.

Нарушенный отток лимфы

Лимфатические токи – фильтр организма. Благодаря лимфе каждый участок тела освобождается от накопившихся продуктов обмена и распада веществ. Отёки ног после отдыха с утра послужат подсказкой, почему произошел сбой.

Нарушение лимфообмена – частая причина, иллюстрирующая, отчего отекают ноги. Скопившаяся жидкость содержит много патогенных веществ, способных провоцировать воспаление тканей и сосудов.

Повреждение лимфатических узлов нередко спровоцировано:

давлением на узел опухоли;проросшими в узел метастазами;операционным неграмотным вмешательством.

Неврологические причины

Неврологические причины способны выявить источник поражения, проявляясь как отёк ног после сна. Неравномерное сообщение нервных волокон влияет на сообщение между участками систем органов. Происходит нарушение тонуса в сосудистой ткани.

Нарушенная регуляция движения, чувствительности провоцирует отёки. Ноги отекают неравномерно. Ответом на вопрос, почему произошло повреждение, станет:

инсульт;повреждение нервов;инфаркт мозговых оболочек.

Патологии почек

Если после сна наблюдаются появления одутловатости ног, это способно провоцировать сбои работы почек. Подобные отёки возникают после отдыха, проходят достаточно быстро. Нарушение обмена жидкостей приводит к их задержке в тканях. Таков ответ, почему ноги отекают после периода продолжительного покоя.

В основе отечного синдрома конечностей или тела человека всегда лежат условия, при которых происходит легкое проникновение жидкости в межклеточное пространство и затруднено ее удаление из организма.
Этому способствуют:

Разновидностью местных отеков являются отеки ног, которые бывают проявлением множества заболеваний, выраженных в разной степени тяжести. Когда отечность ног не выраженная, то есть незначительно увеличивается рыхлость тканей и в ней скапливается вода, это называется пастозность. При этом видимого глазом отека может не быть, но кожа приобретает бледность и мягкость, тестоватость.

У отеков на фоне расстройств кровообращения и лимфатических отеков есть некоторые отличия.

Когда отечность ног возникает периодически у здорового человека, можно проанализировать возможные банальные причины, которые в большинстве случаев можно устранить:

Злоупотребление жирной, соленой пищей и большим количеством жидкости на ночь Длительное сидение на мягких и низких стульях, привычка сидеть нога на ногу Неправильно подобранная обувь — без каблука или слишком высокий каблук, неудобная обувь, сдавливающая ногу и пальцы.

Для того, чтобы разобраться, почему сильно отекают щиколотки ног или ноги вообще стали похожи на тумбы, стоит рассмотреть острые и хронические отеки (см. статью Что делать, если отекают ноги).

Причины острых отеков ног

К острым отекам ног стоит отнести такие, которые развиваются в течение 2-3 суток. При этом поражения могут быть:

односторонними — тромбоз вен, травмы, перелома ноги, удаленные лимфатические узлы в паховой области, заболевания коленного или тазобедренного сустава двусторонними — декомпенсация сердечных или почечных заболеваний, венозная недостаточность  Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Наиболее часто тромботические осложнения возникают на фоне варикозной болезни ног. При длительном постельном режиме или иммобилизации конечности, а также при химио- или лучевой терапии у онкологических больных. Острая ситуация, характеризующаяся частичным или полным нарушением проходимости глубоких вен ног, что сопровождается:

отечностью синюшностью стопы или голени резкими выраженными болями в пораженной конечности

Хотя, существует ряд “немых” тромбозов, при которых боль не выражена или минимальна, а есть только отек одной ноги. Процесс может быть как одно, так и двусторонним. При осмотре, помимо изменения цвета и объема ноги, можно определить похолодание конечности и болезненность мышц.

Для тромбозов вен голени характерна проба Хоманса — болят икры ног при тыльном сгибании стопы. При поражении подкожной вены бедра — проба Лувеля, боль при чиханье и кашле в проекции левой или правой подкожной вены. Тромбоз подвздошно-бедренного участка характеризуется болями в бедре, животе и пояснице, а также тотальной отечностью бедра. Отеки после травм

К посттравматическим односторонним отекам приводят разрыв кисты Бейкера, отрыв медиальной головки икроножной мышцы, синдром межфасциального пространства. Помимо отека в проекции травмы возникает выраженная боль.

Острая венозная недостаточность

Это, как правило, декомпенсация хронических проблем венозного оттока. Она может быть связана с изменениями требований к гемодинамике:

беременность полет в самолете длительная неподвижность повышения внутриброюшного давления при запорах или тяжелой физической работе

Двустороннее расширение венозных стволов, видимых под кожей, сопровождается отечностью, повышенной утомляемостью ног и болями после нагрузки.

Дифференциальная диагностика отеков ног

локализация поражения локализация отека характер отека оттенок кожи суточное изменение прочее
хроническая венозная недостаточность двусторонняя нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, стопа отекает редко мягкий от обычного до циано-тичного исчезает утром варикозное расширение или трофические изменения
венозный тромбоз односторонняя отек всего бедра или голени отек подкожной клетчатки не выражен, мышцы увеличены слегка циано-тичный объем конечностей не меняется внезапный отек, за несколько дней до обращения к врачу
лимфедема первичная — 2-сторонняя вторичная -1сторонняя отек тыла стопы+ отек голени и/или бедра сначала мягкий, на поздних стадиях плотный бледный на ранних стадиях -утром уменьшается, потом нет первичная лимфедема -до 35 лет, вторичная -после 40 лет
почечные отеки двусторонняя голень, лодыжка, тыл стопы мягкий бледный нет выраженные симптомы основного заболевания
сердечные отеки двусторонняя голень, лодыжка, тыл стопы мягкий, при длительном заболевании плотный розоватый нет выраженные симптомы основного заболевания
ортостатический отек двусторонняя нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, тыл стопы мягкий бледный исчезает с восстановлением двигательной активности прямая связь с неподвижным ортостатическимм положением
суставной отек чаще двусторонняя зона поражения сустава мягкий обычный нет выраженная боль, скованность
отек беременных на обеих конечностях нижняя 1/3 голени мягкий бледный переходящий без боли, во 2 половине беременности

Когда ноги отекают хронически

Варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая недостаточность поверхностных или глубоких вен

Это главная причина повторяющейся длительной отечности ног. Несостоятельность венозных клапанов приводит к расширению емкостных сосудов, образованию варикозных узлов и созданию условий для более легкого пропотевания жидкости в интерстициальное пространство. Сосудистая сеть под кожей, тяжесть в ногах, боли и отечность со временем дополняются трофическими кожными расстройствами в виде язв и мокнутий, а также отложений гемосидерниа в виде коричневых пятен на голенях и тыле стопы. Для диагностики при этом прибегают к доплеровскому исследованию.

Хроническая сердечная недостаточность с вовлечением большого круга кровообращения также сопровождается отечностью ног

Сначала отекает тыл стоп и отекают ноги в щиколотках. По мере прогрессирования сердечной недостаточности отеки поднимаются выше и захватывают голени и бедра. При этом из дополнительных симптомов характерны одышка, быстрая утомляемость, увеличение печени и тенденция к накоплению жидкости не только в ногах, но и брюшной полости. Для сердечных отеков ног характерно образование ямки при надавливании. Диагноз подтверждается ЭХО-КГ.

Легочная артериальная гипертензия в своем хроническом варианте также приводит к отекам на ногах

Она развивается в результате хронических легочных патологий, острой правожелудочковой сердечной недостаточности и даже как результат ночного апноэ у лиц с гипертрофиями мягкого неба. Диагноз устанавливается, благодаря ЭХО-КГ.

Хронические заболевания почек

Болезни почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или нефротическим синдромом (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит). В целом почечные отеки можно разделить на те, что возникают вследствие нарушения кровотока в почках (нефритические) и те, что являются результатом дисбаланса белков и разности онкотического давления (нефротические). Нефритические отек на ногах – это редкость, которая появляется вслед за утренней отечностью лица. Отеки более рыхлые и легко проходят. Чаще отекают ступни ног. Нефротический отек ног сопровождает отечность лица и поясницы, более плотен и возникает чаще.

Печеночно-клеточная недостаточность

В результате цирроза или первичноклеточного рака печени приводит к нарушению баланса альбуминов и глобулинов и может сопровождаться отечностью ног. Другая причина отеков при печеночных патологиях – это портальная гипертензия, при которой лодыжки ног отекают вместе с передней брюшной стенкой. Это сочетается с асцитом, расширением вен пищевода и геморроидального сплетения, наклонностью к кровотечениям из них и увеличением селезенки.

Беременные или чрезмерно тучные люди

Они могут страдать из-за отечности ног на фоне синдрома нижней полой вены, которая сдавливается маткой или жиром особенно при наклонах. У беременных отекают ноги и на фоне поздних гестозов и в рамках нефротического синдрома или преэклампсии (см. гестоз при беременности)

Ожирение, данных за отеки нет

Отеки при сердечной декомпенсации у пожилых людей

Лимфатические отеки

Лекарственные отеки ног

Если отставить в сторону банальный аллергический отек, который может развиться в ответ на прием лекарств и сопровождается покраснением и зудом, остается еще масса клинических ситуаций, когда лекарственные средства повинны в отечности нижних конечностей.

Глюкокортикостероиды — преднизолон, преднизон, триамцинолон, дексаметазон Антагонисты кальция — дилтиазем, нифедепин, амлодипин, верапамил Нестероидные противовоспалительные средства – наиболее вероятные причины отеков на ногах. При этом они могут сработать, как спусковой крючок для интерстициального нефрита. Помимо этих средств к отечности ног могут привести эстрогены, прогестерон, оральные контрацептивы, препараты тестостерона, метилдопа, бета-блокаторы, гидралазин, клонидин, миноксидил, диуретики, ингибиторы моноаминооксидазы, тиазолидиндионы, используемые в лечении сахарного диабета.

Причины лимфатических отеков

Собственно лимфедема может развиваться, как врожденное заболевание, когда отеки появляются в самом раннем возрасте, или по механизму приобретенной патологии. Различают также первичный процесс — лимфедема тарда, врожденная и семейная лимфедема Вторичный синдром в программе иных заболеваний — лимфомы, рака простаты, рак яичников, а также при рубцевании или закупорке лимфатических сосудов в результате оперативных вмешательств, лучевой терапии или бактериальных инфекций. При хроническом процессе помимо плотных отеков мягких тканей наблюдается утолщение и огрубление кожи ног, а также ее коричневое окрашивание за счет отложения гемосидерина. Подтверждение диагноза проводится по результатам лимфосцинтиграфии.

Лимфатические отеки возникают при скоплении лимфатической жидкости в тканях по причине проблем с лимфатическими сосудами, а также после удаления лимфаузлов. Из-за отсутствия лечения застой лимфы препятствует заживлению дефектов кожи и может способствовать инфицированию ран и язв. Такие отеки часто появляются после удаления лимфаузлов в паховой области или после облучения онкологических больных.

Редкие причины отеков ног

В этой группе причин находятся обменные нарушения, меняющие онкотическое давление плазмы в основном за счет острых или хронических потерь разных фракций белка.

Голодание, энтеропатии

Энтеропатии при хроническом энтерите, болезни Крона, болезни Гиршпрунга, бери-бери нарушают процессы всасывания. На фоне атрофии ворсинок слизистой и частого стула происходит недостаточное всасывание белка и его значительные транзиторные потери, что ведет к диспротеинемическим отекам. Подобная картина наблюдается и при длительном голодании, а также неадекватной регидратационной терапии на фоне обезвоживания.

Гипотериоз

Микседема — это следствие крайнего падения уровня гормонов щитовидной железы. То есть, это — гипотиреоз, при котором нарушаются обменные процессы белков, в межклеточном пространстве накапливаются муцин и альбумины, а вода идет по градиенту давления. Для микседемы характерны плотные (“слизистые”) отеки, в которых при надавливании не образуется ямка. Помимо этого у пациентов имеются сухость кожи, ломкость волос и ногтей, выпадение наружного края бровей, отечность лица, заторможенность и сонливость.

Рестриктивный перикардит и рестриктивная кардиомиопатия

Эти заболевания протекают с развитием в миокарде и полости околосердечной сумки избыточной соединительной ткани, которая нарушает кровоток и приводит к застойной сердечной недостаточности, в программе которой появляется отек стоп ног.

Врожденные пороки развития вен и синдром подвздошной вены – наиболее редкие причины отека на ногах вследствие венозной недостаточности.

Почему отекают ноги вечером

В течение дня сердце качает кровь от центра к периферии. Во всех случаях, когда венозный возврат затруднен, часть крови не успевает возвращаться в сердечные камеры и плазма пропотевает в межклеточное пространство, задерживаясь в тканях. Поэтому к вечеру ноги отекают и в них появляется тяжесть. Если утром удавалось без труда надеть узкую обувь, то, проведя целый день на ногах, можно в модельные туфли и не влезть.

Почему у женщин отекают ноги

У большого числа женщин отмечается отечный синдром, связанный с особенностями гормонального цикла.

При этом отечность ног может развиваться как у менструирующих дам в программе предменструального синдрома на фоне падения уровня прогестинов так и у женщин в климактерии или постменопаузе, как идиопатические отеки. Для идиопатического отека характерна задержка воды в ногах, руках и лице в вертикальном положении. Отечность при этом сочетается с депрессивным синдромом и увеличением массы тела. Отекают ноги после родов в тех случаях, когда беременность спровоцировала развитие венозной недостаточности или явилась причиной флеботромбоза или тромбофлебита.

Причины отеков ног у мужчин

Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер. Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом. По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

Второй вариант непатологических отеков или пастозности – это отеки вынужденного положения, когда вода стекает в те участки, которые наиболее подвержены гравитации. Такое явление наблюдается у колясочников, вынужденных целый день сидеть с опущенными неподвижными ногами.

Отеки ног – это далеко не безобидный симптом. Если он появился, в первую очередь стоит обратиться для грамотной диагностики его причин к хирургу или терапевту. Крайне неправильно прибегать к различным народным методам, вроде капустных листьев или холодных ванн до выяснения всех обстоятельств, которые сопровождают отеки. Если сильно отекают ноги, причина может скрываться не только в состоянии сосудистого русла, но и в системных заболеваниях жизненно важных органов.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий